年底将至，给眼底“扫黄”
黄斑面积不大，却至关重要，我们视力的好坏主要就取决于黄斑的功能。黄斑区的视神经细胞一旦被破坏，视力便永久受损，所以，由黄斑疾病导致的失明比白内障等致盲疾病更为严重。临床上黄斑疾病有很多种，常见的有：年龄相关性黄斑病变，糖尿病性黄斑水肿，黄斑前膜，黄斑裂孔，中浆，中渗，遗传性黄斑变性等等。
老年人是黄斑疾病的高发群体（一般50岁以上），随着年龄增加，眼底的细胞组织发生退化，自我修复能力、抗氧化能力的下降及代谢产物的积累，导致黄斑部细胞组织功能下降，进而导致黄斑区出现退行性病变，眼底出现玻璃膜疣、黄斑区色素紊乱，严重者可出现黄斑出血、水肿、渗出并有瘢痕形成等。
但黄斑病变并不是老年人的“专利”，因为黄斑疾病种类很多，各个人群均可发病。比如刚出生的婴儿可能发生先天性黄斑病变，调皮的小学生在玩激光笔时可能造成黄斑光损伤，高度近视的办公室白领可能出现黄斑出血，糖尿病的中年阿姨可能发生黄斑水肿等。
常见的临床表现有：色觉异常、中央区视物模糊、中央视野暗点遮挡、视物变形、视物扭曲、颜色发暗等。
自我检测有以下方法：
①测视力；
②轮流遮盖一只眼，看视野中央是否有暗点挡着，找一个墙线、门框的边缘、或是带线的笔记本去看，观察直线是否弯曲；
③通过Amsler表自测：
常规检查：
①眼科镜下直接观察黄斑形态；
②OCT检查；
③必要时进一步行视网膜荧光造影检查。
（本文转自广东省第二中医院眼科微信公众号“EYE之家”，详情请点击左下角“阅读原文”。）
